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美国疾管中心命名电子烟肺病:EVALI


2020-07-30

美国疾管中心命名电子烟肺病:EVALI

随着电子烟肺病案例持续增加,在上週末发布的最新指南中,美国疾病控制中心(CDC)也将相关肺病命名为「EVALI」,并为近千例的确诊病例情况进行更详细的分析来协助相关医护者进行评估。

据了解,EVALI 的全名是「电子烟产品使用引起的肺部损伤」(electronic cigarette or vaping product use associated lung injury),截至 10 月 8 日,美国已经在 49 个州发现 1,299 例的 EVALI 案例,其中有 573 名患者报告是在 90 天内使用了含有尼古丁和(或)四氢大麻酚(THC)的雾化装置。

从 CDC 的数据来看,诊断为 EVALI 的患者中近 95% 最初都会经历呼吸道症状(咳嗽、胸痛和呼吸急促),77% 有肠胃道疾病症状(腹痛、噁心、呕吐和腹泻),而约 85% 患者的呼吸或肠胃道状况都伴有体质症状,如发烧、发冷或体重减轻。

能提供过去 90 天使用物质详细资讯的患者报告中,有 76% 患者表示曾使用含有 THC 的电子烟,另外 32% 则表示仅使用有 THC 的产品,另一方面,有 58% 的人曾使用尼古丁产品,只有 13% 是仅使用此类产品。

从年龄别来看,其中 80% 患者年龄在 35 岁以下,在这些患者中,未成年人佔 15%,18~20 岁患者佔 21%,21~24 岁患者佔 18%。

目前在 21 州已有 26 起病例确定是由于 EVALI 死亡,从数据来看,已确诊为 EVALI 的病例有近半数最终住进加护病房(ICU),由于尚不存在诊断 EVALI 的特定测试或标记,随着流感季节即将来临,CDC 也建议医护人员在评估任何出现肺部症状的患者时,应根据临床发现和病史将 EVALI 和伴随感染的可能性也纳入考量。


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